我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 集中繳費(fèi)期本月底截止
逾期將無法即時享受醫(yī)保待遇
逾期將無法即時享受醫(yī)保待遇
更新時間：2025/12/9 8:40:04 來源：焦作日報(bào)
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2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費(fèi)期將于12月31日截止。近日，市醫(yī)保局發(fā)布提醒，本年度普通居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人400元。廣大城鄉(xiāng)居民務(wù)必抓緊最后時間，通過線上線下渠道完成參保繳費(fèi)，確保享受2026年全年醫(yī)保待遇。若逾期繳費(fèi)，將面臨至少3個月的待遇等待期，待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
逾期繳費(fèi)將面臨待遇等待期
根據(jù)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的實(shí)施意見》規(guī)定，自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月。其中，未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月。
按時參保享受“四重保障”
按照規(guī)定，參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可享受“四重保障”。
保住院：參保居民住院醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的，根據(jù)醫(yī)院級別起付標(biāo)準(zhǔn)以上分段按比例報(bào)銷，我市基本醫(yī)療年度最高可報(bào)銷15萬元。
保門診：普通門診和高血壓、糖尿病兩病門診用藥均可保障。普通門診可報(bào)銷420元，高血壓、糖尿病兩病門診可報(bào)銷300元。
保大病：不需要另行繳費(fèi)即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。參保居民發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)支出，通過基本醫(yī)療保險報(bào)銷后，個人自付費(fèi)用達(dá)到大病起付線后還可以通過大病保險進(jìn)一步保障。我市普通參保居民大病保險年度最高支付限額40萬元。
保生育：目前生育住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額支付，自然分娩1000元，剖宮產(chǎn)2000元。實(shí)際住院費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)結(jié)算。超過定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額標(biāo)準(zhǔn)支付。
多元化繳費(fèi)渠道便捷高效
為給廣大居民提供便捷高效服務(wù)，我市提供線上線下多元化繳費(fèi)渠道。繳費(fèi)人可根據(jù)個人需要，自主選擇渠道，為個人或家人繳費(fèi)。
線上繳費(fèi)：可通過“河南稅務(wù)”微信公眾號、“支付寶”APP進(jìn)入河南稅務(wù)小程序、“豫事辦”APP、“河南稅務(wù)”APP、中原銀行“易收寶”小程序等辦理繳費(fèi)。有職工醫(yī)保個人賬戶的，可通過“河南稅務(wù)”微信公眾號、支付寶、“河南稅務(wù)”APP中的“職工個人賬戶代繳居民醫(yī)保費(fèi)”模塊，為符合政策規(guī)定的近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)。
線下繳費(fèi)：參保居民可持有效身份證件，到戶籍地或現(xiàn)長期居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心集中代辦點(diǎn)、當(dāng)?shù)剞k稅服務(wù)廳、中原銀行大廳辦理繳費(fèi)。大中專學(xué)生原則上通過學(xué)校集中繳費(fèi)。
（記者 杜玲）
總值班：呂正軍 |
統(tǒng) 籌：曾琳琳 |
責(zé) 編：劉 佳 |
審 核：仝偉平 |
編 輯：楊 銘 |
校 對：靳志鵬 |
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焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
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2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費(fèi)期將于12月31日截止。近日，市醫(yī)保局發(fā)布提醒，本年度普通居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人400元。廣大城鄉(xiāng)居民務(wù)必抓緊最后時間，通過線上線下渠道完成參保繳費(fèi)，確保享受2026年全年醫(yī)保待遇。若逾期繳費(fèi)，將面臨至少3個月的待遇等待期，待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
逾期繳費(fèi)將面臨待遇等待期
根據(jù)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的實(shí)施意見》規(guī)定，自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月。其中，未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月。
按時參保享受“四重保障”
按照規(guī)定，參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可享受“四重保障”。
保住院：參保居民住院醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的，根據(jù)醫(yī)院級別起付標(biāo)準(zhǔn)以上分段按比例報(bào)銷，我市基本醫(yī)療年度最高可報(bào)銷15萬元。
保門診：普通門診和高血壓、糖尿病兩病門診用藥均可保障。普通門診可報(bào)銷420元，高血壓、糖尿病兩病門診可報(bào)銷300元。
保大病：不需要另行繳費(fèi)即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。參保居民發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)支出，通過基本醫(yī)療保險報(bào)銷后，個人自付費(fèi)用達(dá)到大病起付線后還可以通過大病保險進(jìn)一步保障。我市普通參保居民大病保險年度最高支付限額40萬元。
保生育：目前生育住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額支付，自然分娩1000元，剖宮產(chǎn)2000元。實(shí)際住院費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)結(jié)算。超過定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額標(biāo)準(zhǔn)支付。
多元化繳費(fèi)渠道便捷高效
為給廣大居民提供便捷高效服務(wù)，我市提供線上線下多元化繳費(fèi)渠道。繳費(fèi)人可根據(jù)個人需要，自主選擇渠道，為個人或家人繳費(fèi)。
線上繳費(fèi)：可通過“河南稅務(wù)”微信公眾號、“支付寶”APP進(jìn)入河南稅務(wù)小程序、“豫事辦”APP、“河南稅務(wù)”APP、中原銀行“易收寶”小程序等辦理繳費(fèi)。有職工醫(yī)保個人賬戶的，可通過“河南稅務(wù)”微信公眾號、支付寶、“河南稅務(wù)”APP中的“職工個人賬戶代繳居民醫(yī)保費(fèi)”模塊，為符合政策規(guī)定的近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)。
線下繳費(fèi)：參保居民可持有效身份證件，到戶籍地或現(xiàn)長期居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心集中代辦點(diǎn)、當(dāng)?shù)剞k稅服務(wù)廳、中原銀行大廳辦理繳費(fèi)。大中專學(xué)生原則上通過學(xué)校集中繳費(fèi)。
（記者 杜玲）
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