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藥品追溯碼對保障醫保基金安全有哪些作用
更新時間:2024/12/27 10:15:00    來源:焦作日報

  按照有關藥品和醫保管理規定,一盒藥品賣給患者后,就不能再被賣給別的患者,只能賣一次,因此,一盒藥品的追溯碼,只應有一次被最終銷售掃碼的記錄。若存在多次終端結算掃碼記錄,則該藥品就可能是“回流藥”或是被串換銷售。

  一些不法分子使用醫保基金購買藥品后,不是自己使用,而是轉手倒賣,將藥品二次銷售甚至多次銷售,以騙取醫保基金。這種經倒賣的藥品被稱為“回流藥”。

  還有一些零售藥店向參保人銷售洗衣粉、化妝品等生活用品或非醫保支付藥品,并套用為醫保藥品進行結算,以達到非法套刷醫保基金的目的,這種行為就是串換銷售。

  這些違法行為,都會導致藥品追溯碼被重復掃碼。在大數據的幫助下,醫保部門就能根據藥品追溯碼提供的線索,對“回流藥”、串換銷售等違法行為實現精準發現、精準打擊,守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

  如果消費者退藥后,藥品被重新掃碼,這通常不會被視為重復流通。退藥后,藥品的追溯碼信息會被更新或重置,表示該藥品已經回到了待銷售狀態,可以再次進行銷售和掃碼。

  詳情可關注焦作市醫療保障局微信公眾號。

(市醫療保障局供稿)

總值班:程紅利

統 籌:曾琳琳

責 編:劉 佳

審 核:王水濤

編 輯:劉 佳

校 對:王以振

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    藥品追溯碼對保障醫保基金安全有哪些作用
    2024/12/27 10:15:00    來源:焦作日報

      按照有關藥品和醫保管理規定,一盒藥品賣給患者后,就不能再被賣給別的患者,只能賣一次,因此,一盒藥品的追溯碼,只應有一次被最終銷售掃碼的記錄。若存在多次終端結算掃碼記錄,則該藥品就可能是“回流藥”或是被串換銷售。

      一些不法分子使用醫保基金購買藥品后,不是自己使用,而是轉手倒賣,將藥品二次銷售甚至多次銷售,以騙取醫保基金。這種經倒賣的藥品被稱為“回流藥”。

      還有一些零售藥店向參保人銷售洗衣粉、化妝品等生活用品或非醫保支付藥品,并套用為醫保藥品進行結算,以達到非法套刷醫保基金的目的,這種行為就是串換銷售。

      這些違法行為,都會導致藥品追溯碼被重復掃碼。在大數據的幫助下,醫保部門就能根據藥品追溯碼提供的線索,對“回流藥”、串換銷售等違法行為實現精準發現、精準打擊,守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

      如果消費者退藥后,藥品被重新掃碼,這通常不會被視為重復流通。退藥后,藥品的追溯碼信息會被更新或重置,表示該藥品已經回到了待銷售狀態,可以再次進行銷售和掃碼。

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