藥品追溯碼對保障醫(yī)保基金安全有哪些作用

2024/12/27 10:15:00    來源：焦作日報

　　按照有關(guān)藥品和醫(yī)保管理規(guī)定，一盒藥品賣給患者后，就不能再被賣給別的患者，只能賣一次，因此，一盒藥品的追溯碼，只應(yīng)有一次被最終銷售掃碼的記錄。若存在多次終端結(jié)算掃碼記錄，則該藥品就可能是“回流藥”或是被串換銷售。

　　一些不法分子使用醫(yī)保基金購買藥品后，不是自己使用，而是轉(zhuǎn)手倒賣，將藥品二次銷售甚至多次銷售，以騙取醫(yī)保基金。這種經(jīng)倒賣的藥品被稱為“回流藥”。

　　還有一些零售藥店向參保人銷售洗衣粉、化妝品等生活用品或非醫(yī)保支付藥品，并套用為醫(yī)保藥品進(jìn)行結(jié)算，以達(dá)到非法套刷醫(yī)保基金的目的，這種行為就是串換銷售。

　　這些違法行為，都會導(dǎo)致藥品追溯碼被重復(fù)掃碼。在大數(shù)據(jù)的幫助下，醫(yī)保部門就能根據(jù)藥品追溯碼提供的線索，對“回流藥”、串換銷售等違法行為實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)打擊，守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

　　如果消費(fèi)者退藥后，藥品被重新掃碼，這通常不會被視為重復(fù)流通。退藥后，藥品的追溯碼信息會被更新或重置，表示該藥品已經(jīng)回到了待銷售狀態(tài)，可以再次進(jìn)行銷售和掃碼。

　　詳情可關(guān)注焦作市醫(yī)療保障局微信公眾號。

（市醫(yī)療保障局供稿）

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