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我市新農(nóng)合大病保障新增15種兒童常見大病
9月20日起開始辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)
更新時間:2013-9-11 8:06:46    來源:焦作日報
     本報訊(記者劉婧 實習(xí)生姜明君)昨日,記者從市衛(wèi)生局了解到,從9月20日起,小兒苯丙酮尿癥、先天性耳聾等15個病種的相關(guān)治療,將納入我市新農(nóng)合重大疾病保障范圍。其中,3歲及以下的小兒苯丙酮尿癥患者報銷比例為80%,先天耳聾患者最高可報銷7萬元。

    據(jù)了解,此次納入保障范圍的病種都是14歲以下兒童的常見大病。這些病種有以下共同特點:如果不及時治療,會造成終生殘疾甚至危及生命;治療難度較大,醫(yī)療費用較高;治療效果好,社會效益顯著。

    據(jù)介紹,列入大病救助的這些疾病,實行臨床路徑管理和按病種限額付費,患者在治療過程中不受起付線限制,不受診療項目目錄及藥品目錄限制。符合條件的重大疾病患者住院治療的,在省級、市級醫(yī)療機構(gòu)限額范圍內(nèi)的實際醫(yī)療費用,由新農(nóng)合基金分別按65%、70%的比例進行補償;在門診治療的,統(tǒng)一按限額內(nèi)實際醫(yī)療費用的80%進行補償。同時,家庭困難的患者還能享受民政部門15%的醫(yī)療救助基金。

    從本月20日起,全市各縣市和城區(qū)新農(nóng)合辦公室開始辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。對于需要長期、多次住院治療的患者,我市進一步簡化轉(zhuǎn)診程序,從本月起,因同一疾病年度內(nèi)多次轉(zhuǎn)診到統(tǒng)籌地區(qū)外同一醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,第二次及其以后住院前向所在統(tǒng)籌地區(qū)合管辦備案即可(在即時結(jié)報醫(yī)院住院的同時辦理電子轉(zhuǎn)診),不再辦理轉(zhuǎn)診證明。

  15個新增重大疾病病種

病種名稱:                                                                    

苯丙酮尿癥

雙側(cè)重度感音性耳聾 

尿道下裂 

先天性幽門肥厚性狹窄

發(fā)育性髖脫位

 脊髓栓系綜合征/脊髓脊膜膨出

完全型心內(nèi)膜墊缺損

部分型心內(nèi)膜墊缺損

主動脈縮窄
法樂氏四聯(lián)癥
房間隔缺損合并室間隔缺損
室間隔缺損合并右室流出道狹窄
室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉
室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉并肺動脈瓣狹窄
房、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉

文章編輯:崔珊 
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我市新農(nóng)合大病保障新增15種兒童常見大病
9月20日起開始辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)
2013-9-11 8:06:46    來源:焦作日報
     本報訊(記者劉婧 實習(xí)生姜明君)昨日,記者從市衛(wèi)生局了解到,從9月20日起,小兒苯丙酮尿癥、先天性耳聾等15個病種的相關(guān)治療,將納入我市新農(nóng)合重大疾病保障范圍。其中,3歲及以下的小兒苯丙酮尿癥患者報銷比例為80%,先天耳聾患者最高可報銷7萬元。

    據(jù)了解,此次納入保障范圍的病種都是14歲以下兒童的常見大病。這些病種有以下共同特點:如果不及時治療,會造成終生殘疾甚至危及生命;治療難度較大,醫(yī)療費用較高;治療效果好,社會效益顯著。

    據(jù)介紹,列入大病救助的這些疾病,實行臨床路徑管理和按病種限額付費,患者在治療過程中不受起付線限制,不受診療項目目錄及藥品目錄限制。符合條件的重大疾病患者住院治療的,在省級、市級醫(yī)療機構(gòu)限額范圍內(nèi)的實際醫(yī)療費用,由新農(nóng)合基金分別按65%、70%的比例進行補償;在門診治療的,統(tǒng)一按限額內(nèi)實際醫(yī)療費用的80%進行補償。同時,家庭困難的患者還能享受民政部門15%的醫(yī)療救助基金。

    從本月20日起,全市各縣市和城區(qū)新農(nóng)合辦公室開始辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。對于需要長期、多次住院治療的患者,我市進一步簡化轉(zhuǎn)診程序,從本月起,因同一疾病年度內(nèi)多次轉(zhuǎn)診到統(tǒng)籌地區(qū)外同一醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,第二次及其以后住院前向所在統(tǒng)籌地區(qū)合管辦備案即可(在即時結(jié)報醫(yī)院住院的同時辦理電子轉(zhuǎn)診),不再辦理轉(zhuǎn)診證明。

  15個新增重大疾病病種

病種名稱:                                                                    

苯丙酮尿癥

雙側(cè)重度感音性耳聾 

尿道下裂 

先天性幽門肥厚性狹窄

發(fā)育性髖脫位

 脊髓栓系綜合征/脊髓脊膜膨出

完全型心內(nèi)膜墊缺損

部分型心內(nèi)膜墊缺損

主動脈縮窄
法樂氏四聯(lián)癥
房間隔缺損合并室間隔缺損
室間隔缺損合并右室流出道狹窄
室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉
室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉并肺動脈瓣狹窄
房、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉

文章編輯:崔珊 
 

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