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動動手指就搞定——醫保跨省異地就醫為參保人保駕護航

2025/8/4 10:38:32    來源：新華社CNML文字

　　新華社北京8月3日電 題：動動手指就搞定——醫保跨省異地就醫為參保人保駕護航

　　新華社記者徐鵬航、彭韻佳

　　“以前報銷需要拿著一摞發票回老家，現在刷醫保卡就能直接在醫院報銷，方便多了！”河南居民竇女士退休后長期隨子女居住在北京，隨著醫保跨省異地就醫直接結算的推開，以前往往需要幾周的報銷流程，現在幾秒鐘就可以完成，還不用自己墊付資金。

　　竇女士的體驗并非個例。跨省異地就醫直接結算，正在給越來越多的參保人帶來實實在在的便利。

　　跨省異地就醫直接結算適用于跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫人員，參保人線上備案后，即可按照“就醫地目錄，參保地政策”享受直接結算。國家醫保局數據顯示，目前全國跨省聯網定點醫藥機構達64.4萬家，“十四五”期間，跨省異地就醫直接結算服務超5億人次，減少群眾墊付超5500億元。

　　“從備案到報銷，都不用從上海跑回福州，也不需要郵寄材料，在手機上操作就可以了。”80多歲的翟先生退休后長期跟隨兒子居住在上海，此前因骨折在上海住院。住院期間，家屬通過手機登錄閩政通App的“異地就醫備案智能批”服務，系統自動審核秒批。

　　跨省異地就醫直接結算越來越便捷的背后，是強大的醫保信息系統支撐。截至2025年6月底，全國超過12.36億人開通使用醫保碼，醫保碼日均結算超過1450萬人次，就醫買藥實現掃碼直接結算，醫保政務服務線上可辦率從2020年的55%增長至2024年的92%。

　　與此同時，門診慢特病跨省異地就醫直接結算也在“擴圍”。2024年，在高血壓、糖尿病等5種門診慢特病的基礎上，新增慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、冠心病、病毒性肝炎和強直性脊柱炎5種門診慢特病，進行跨省直接結算。

　　來自河北廊坊的參保居民劉女士是這項政策的受益者。患有強直性脊柱炎的她長期在北京進行治療，治療所需的司庫奇尤單抗注射液每支870元，一次需要4支，通過門診慢特病跨省異地就醫直接結算，她可以使用醫保基金支付1519.2元。“醫保服務太貼心了，我再也不用帶著發票回河北了！”

　　最新數據顯示，截至2025年第一季度末，門診慢特病跨省異地就醫直接結算定點醫療機構數量為7.4萬家，較2024年年底增長2.62%。

　　動動手指，醫保服務高效辦。

　　國家醫保服務平臺App異地備案和線上查詢等功能不斷完善，支持線上查詢異地聯網定點醫藥機構、醫保服務熱線、個人報銷費用等信息；京津冀實現“一卡通行”，無需辦理異地就醫備案手續，即可享受醫保報銷待遇……更多探索正在進行，讓老百姓異地就醫更方便。

　　國家醫保局副局長黃華波表示，將繼續推進數智賦能，更好提供精準化、精細化服務，滿足群眾多元化的醫療保障需求。

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